2024-01

診療報酬改定の短冊が出始めている。正式な決定ではないのだろうが、厳しい条件になっていると思う。 立地からの脱却、地域医療への貢献をテーマにして考えると改定の意図は明確で妥当なものだとも思う。 ただ、立地でしか対応できない要件も見受けられるのではないか。 麻薬の処方箋受付や、休日・夜間業務などは立地ありきの話のように思えてしまう。個人的には努力のしようがない。 立地からの脱却を心がけていますかと厳しい声が飛んでくるだろうが、薬局を開けていれば達成できる条件でもない。かといって外に飛び出していけば達成できる簡単なハードルでもない。 立地からの脱却はもちろん必要だと思うが、その要件には少し複雑な気持ちである。

昨日の研修でも言われていたけど、「医師は忙しいからこんなトレーシングレポート出してはいけないは、安易な逃げだ」。 本当にその通りだと思う。行動は起こさない理由探しはせず、医師にとって役立つトレーシングレポートを書けばよい。 自分だって出来ているかは正直分からない。つまらないことも書いたなと後々反省することもあった。 怒られたこともあった。でも、先生はきちんと読んでくれていたのだ。専門性の知識も乏しい自分の内容でさえ。 忙しいと思っている先生が、自分たちのために時間を割いてくれている。まずは行動をしてみよう。 「薬局薬剤師が変われば、医療が変わる」のだから。

「彼を知り己を知れば、百戦危からず」 戦国好きの自分にとっては好きな言葉の一つ。今読んでいる本に、まずは自分を知ることから始めなさいとある。それを聞いたときに頭をよぎったのはこの言葉。 孫子の兵法はやはりいろんなところに応用ができるのだなた、改めて実感。

仕事において人はマルチタスクを行っている。それをいかに効率よく、なおかつ集中して取り組むことが出来るか。仕事本も数多く読んできたけど、そして少しずつ身につけられた部分もあるけど、常にうまくいくわけではない。そんなときはこう考えよう。そんなうまくいくことばかりだったら面白くないようね。ようは気の持ちようである。

オーディブルをご存じだろうか。聞いて学べる読書ツールだ。聞いただけで知識は増えるのか？正直人に寄るのだろう。女性などは耳から得た情報を記憶しやすいようだが、自分にとってはそれがそのまま知識になっているとは言い難い。ただ、次の勉強には生きている気がする。何度も耳にすることで、自分で勉強した時の実につきが違うように感じる。 知識の幅も広がる。興味がなかった内容も、本を聞いているだけだが興味が出てくることもある。自分で読むのは大変でも、流しているだけで自然になじむこともあるので、まだの人は試してみてね。

知識を身につけるために、アウトプットが良いことは十分に知っている。ただ、実践しようと思うとなかなかしっくりこないだけだ。よく犬や猫に話しかけることがいいとは言うけれど、それも難しい場合どうしたらいいのか。 まずは興味を持つこと、その一歩として、知っている言葉を増やしていくことだろうか。

施設職員に最初に言われたことを今でも覚えている。施設側の手違いで別の薬局に薬を任せるところを、自分の薬局に任せることになった際、「（仕事が来て）ラッキーと思ってね」と。 その時の何とも言えない心情は今でも覚えている。正直、「何様？」と腹が立った。それと同時にまだ仕事を認めてもらえてないから頑張ろうと決意した。それから約半年が経った。 今度は、「自分の薬局がいいから（新しい入居者の管理を）お願い。今後も仕事を振りたいと思っている」と。 素直に嬉しかった。素直に頑張ろうと思った。

薬剤師の仕事は何か？その一つに有害事象に関するアセスメントだと思う。先生は総合的に判断されるが、どちらかといえば治療＝効果の確認が専門だろう。その補佐をするために有害事象の確認が薬剤師に求められると考えているが、先日気付けなかった。 反省は色々あるが、「百聞は一見にしかず」を身に染みた体験だ。直接見てもわからなかったかもしれない。でも、見ていたら気付けたかもしれないという反省。必ず次に活かす。後悔するぐらい反省したのだ、知識は持っている。そこだけは自信を持っていい！！

29年前の今日、阪神淡路大震災があった日だ。そして、今年能登半島地震があった。阪神淡路大震災、東日本大震災を経験しているが、能登半島の方の厳しさはまた違うものなのだろう。言葉だけでは意味がないかもしれないが、何とか乗り越えていって欲しいと思う。1日も早く心落ち着く日が迎えることを本当に祈念しています。